Препарат Мальтофер® содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа(III). Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в желудочно-кишечном тракте. Структура Мальтофер® сходна с естественным соединением железа ферритина. Благодаря такому сходству, железо(III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Всосавшееся железо связывается с ферритином и хранится в организме, преимущественно в печени. Затем, в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса гидроокиси железа(III) не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа. Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания (чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.
Препараты Мальтофер® не вызывают окрашивания эмали зубов.
Внутрь.
Суточную дозу можно принимать всю сразу во время или тотчас после еды. С помощью мерного колпачка, прилагаемого к препарату Мальтофер® сироп, можно рассчитать точную дозу препарата. Капли для приема внутрь, сироп и раствор для приема внутрь можно смешивать с фруктовыми и овощными соками или с безалкогольными напитками. Таблетки жевательные можно разжевывать или глотать целиком. Слабая окраска напитка не изменяет его вкуса и не снижает эффективность препарата.
Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (см. таблицу суточных дозировок).
Таблица суточных дозировок:
Категория больныхФорма препаратаЖДАЛДЖПрофилактика Недоношенные детиКапли1-2 капли на кг
массы тела в течение
3-5 месяцев--Дети до 1 годаКапли
Сироп
10-20 капель
2,5-5 мл
(25-50 мг железа)6-10 капель
*
(15-25 мг железа)6-10 капель
*
(15-25 мг железа)Дети от 1 до 12 летКапли
Сироп
20-40 капель
5-10 мл
(50-100 мг железа)10-20 капель
2,5-5 мл
(25-50 мг железа)10-20 капель
2,5-5 мл
(25-50 мг железа)Дети старше 12 летКапли
Сироп
40-120 капель
10-30 мл
(100-300 мг железа)20-40 капель
5-10 мл
(50-100 мг железа)20-40 капель
5-10 мл
(50-100 мг железа)Взрослые, кормящие женщиныКапли
Сироп
Таблетки
Флаконы
40-120 капель
10-30 мл
1-3 таблетки
1-3 флакона
(100–300 мг железа)20-40 капель
5-10 мл
1 таблетка
1 флакон
(50–100 мг железа)20-40 капель
5-10 мл
**
**
(50-100 мг железа)Беременные женщиныКапли
Сироп
Таблетки
Флаконы
80-120 капель
20-30 мл
2-3 таблетки
2-3 флакона
(200–300 мг железа)40 капель
10 мл
1 таблетка
1 флакон
(100 мг железа)40 капель
10 мл
1 таблетка
1 флакон
(100 мг железа)
* В связи с необходимостью назначения очень малых доз, по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер® капли для приема внутрь
** В связи с необходимостью назначения малых доз, по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер® капли для приема внутрь или Мальтофер® сироп
Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (железо-дефицитной анемии) составляет 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина. После этого, прием препарата следует продолжить в дозировке для лечения латентного дефицита железа в течение еще нескольких месяцев, а для беременных, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.
Продолжительность лечения латентного дефицита железа составляет 1-2 месяца. В случае клинически выраженной недостаточности железа, нормализация уровня гемоглобина и восполнение запасов железа происходит лишь спустя 2-3 месяца после начала лечения.
