Пк-Мерц 100Мг №30 Таб
Производитель: | Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА |
Действующее вещество: | амантадина сульфат |
Отпуск: | По рецепту |
Данный товар не доставляется |
Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Противопаркинсонический препарат. Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.
Для приема внутрь
— болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия);
— экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами;
— невралгия при опоясывающем герпесе.
Для в/в введения
— болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация);
— нарушение вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде;
— невралгия при опоясывающем герпесе.
Препарат назначают внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. В первые 3 дня назначают по 1 таб./сут, затем повышают дозу до 2 таб./сут, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таб. в неделю. Обычная эффективная доза составляет 1-3 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 600 мг (6 таб.). В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16 ч.
У пожилых пациентов, в частности, у пациентов с состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия, требуется более низкая дозировка.
В/в назначают по 500 мл 1-2 раза/сут. Дозу можно увеличить до 3 раз/сут по 500 мл. Продолжительность вливания - 3 ч (55 капель/мин).
Средняя продолжительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на прием препарата внутрь.
При нарушениях функции почек препарат назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.
— тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA);
— кардиомиопатия;
— миокардит;
— AV-блокада II и III степени;
— брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);
— удлинение интервала QТ более 420 мс;
— желудочковая аритмия (в т.ч. трепетание желудочков);
— гипокалиемия;
— гипомагниемия;
— одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
— почечная недостаточность тяжелой степени (КК < 10 мл/мин);
— детский возраст;
— только для таблеток - наследственная недостаточность галактазы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, наследственная непереносимость фруктозы;
— фенилкетонурия;
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, почечной недостаточности различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитации, делирии, угнетении ЦНС, экзогенном психозе (в т.ч. в анамнезе), при совместном приеме с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом.